В государствах стран СНГ единственным адептом 1 категории считается среднеазиатская кобр змея, встречающаяся на юге Узбекистана, в Таджикистане и в Туркмении. Кобра миролюбива, укусы ее нечасты, хотя слишком опасны. Яды всех оставшихся змей фауны данных государств относятся ко 2 группе. Между змей, обладающих этими ядами, особо опасны гюрза Средняя Азия, Закавказье, песчаная эфа южная часть Средней Азии и относительно немногочисленная кавказская гадюка. На земли России распространены относительно меньше критические гадюка обычная, гадюка степная и щитомордники. Укусы каких-нибудь опасных змей встречаются и вне зон их обитания, например в населенных пунктах, что обыкновенно связано с завозом змей любителями-натуралистами.

Клиническая картина.

При укусах кобры и прочих змей 1 категории встают боль, чувство онемения и парестезии в зоне укуса, проворно распространяющиеся на всю пораженную конечность, а после этого и на иные части тела. Локальные перемены в зоне укуса, в большинстве случаев, слишком незначительны и более связаны не с воздействием яда, а с травмирующими районными терапевтическими воздействиями прижиганиями, отсасыванием, втираниями. Отмечаются головокружение, понижение артериального давления, вероятны обморочные состояния, чувство онемения в сфере лица и языка, нарушения речи и глотания, особо при питье. Проворно встает восходящий паралич, начинающийся с нижних конечностей неустойчивая походка, после этого невозможность стоять на ногах и передвигаться и в конце концов полный паралич и распространяющийся на туловище, даже на дыхательную мускулатуру.

Дыхание сначала кратковременно учащается, после этого делается все наиболее и наиболее редким паралич дыхательной мускулатуры и угнетение дыхательного центра. Часты нарушения ритма сердц экстрасистолия, предсердно-желудочковая блокада; снижается вольтаж зубцов ЭКГ, часта инверсия зубца Т кардиотоксический результат.