При долгом течении четырехдневной малярии у нелеченных пациентов зачастую имеется нефротический синдром, требующий использования иммуносупрессивной терапии.

Диагностика и дифференциальная диагностика.

Распознавание малярии основывается на раскрытии основных клинических симптомов, а еще полезных этих эпидемиологического анамнез присутствие в эндемичной зоне на протяжении 3 лет до начала заболевания, гемотрансфузии или же другие парентеральные манипуляции за 3 месяца до начала лихорадки. Диагноз подтверждается обнаружением малярийных паразитов в веществах кров толстой капле и мазке. Для изыскания применяют капиллярную из пальца или же венозную кровь. Заметить плазмодии легче в толстой капле, хотя дифференцировать вид возбудителя проще получается в мазке. Единоразовый негативный итог не отметает диагноза малярии и настоятельно просит повторного изыскания через 8-12 ч. Взятие крови проводят независимо от значения температуры.

Малярию дифференцируют как с иными инфекционными болезнями грипп, острые кишечные болезни, лептоспироз, менингококковая инфекция, геморрагические лихорадки, вирусный гепатит, арбовирусные болезни, риккетсиозы, но и с соматической патологией воспалительные болезни мочевых путей, желчных путей, сепсис и др

Излечение.

Пациенты малярией подлежат неотъемлемой госпитализации в инфекционный стационар, где им проводят этиотропную купирующую и радикальную терапию, патогенетическое и симптоматическое излечение.

Этиотропные вещества исходя из тенденции воздействия подразделяются на 4 категории:

1 гематошизотропные средства, действующие на эритроцитарные формы паразита: хингамин, хинин, прогуанил, пириметамин, сульфаниламиды, производные тетрациклина;

2 гистошизотропные средства, действующие на тканевую стадию возбудителя: примахин, хиноцид, антифолиевые вещества;

4 гамонтоцидные средства, действующие на половые формы плазмодиев: пириметамин, примахин, хиноцид, прогуанил;

4 споронтоцидные средства: пириметамин, прогуанил.