Не исключается, впрочем, лимфогенное распространение токсина, а еще увеличение проницаемости гемато-энцефалического барьера в патологических условиях. Случается основным образом паралич вставочных нейронов полисинаптических рефлекторных дуг. Вследствие их паралича импульсы, вырабатываемые в мотонейронах, поступают к мышцам некоординированно, непрерывно вызывая систематическое тоническое напряжение скелетной мускулатуры. В следствии усиления афферентной импульсации, связанной с неспецифическими раздражениями звуковые, световые, тактильные, обонятельные и др., встают тетанические судороги. Генерализация процесса при столбняке сопрягается с повышением возбудимости коры немаленького мозга и ретикулярных текстур, дефектом дыхательного центра и ядер блуждающего нерва. Генерализация случается по восходящему виду, т. е. ригидность мышц распространяется с пораженной конечности на другую, после этого на туловище, шею, голову, а позже встают клонико-тонические судороги. Вследствие судорожного синдрома, коей к тому же усиливает тонические и тетанические судороги, развивается метаболический ацидоз. Сможет возникнуть паралич сердца.

Столбнячный токсин блокирует выброс ГАМК, дофамина, а еще глицина и прочих аминокислот; в небольших дозах блокирует, ну а в наибольших усиливает выброс норадреналина. В наибольших дозах токсин не соблюдает выброс ацетилхолина. Непосредственно центральные нарушения жизненно весомых функций обусловливают высокую летальность при столбняке.

Своеобразные патологоанатомические перемены при столбняке отсутствуют. Вследствие судорожного синдрома имеют все шансы наблюдаться переломы костей, особо компрессионный перелом позвоночника тетанускифоз, разрывы мышц и сухожилий. Отмечается проворно грядущее трупное окоченение мышц. При микроскопическом изыскании скелетной мускулатуры выявляются базофилия волокон, симптомы дегенерации и некроза в ткани мозга.