Диагностика и дифференциальная диагностика.

Некие клинические формы энтеровирусной инфекции владеют достаточно характерной симптоматикой - герпангина, эпидемическая миалгия, серозный менингит с экзантемой, эпидемический конъюнктивит, благодаря чему диагностировать их просто, особо во время эпидемических вспышек.

Существенные проблемы вызывает диагностика спорадических случаев энтеровирусных болезней. Имея цель доказательства диагноза и конкретной диагностики применяют лабораторные способы изыскания, даже выделение микробов из слизи и смывов зева, цереброспинальной жидкости, испражнений, а еще серологические способы. В последнем случае применяются парные сыворотки первая - до 4-5-го дня заболевания, вторая - в последствии 14-го дня. При нарастании титра антител в 4 раза и наиболее диагноз говорят аргументированным. Используются помимо прочего реакция нейтрализации с эталонными штаммами энтеровирусов на тканевых культурах или же новорожденных мышах, РСК, РТГА, реакция преципитации в геле. Выделение энтеровирусов из испражнений вполне вероятно и у здоровых вирусоносителей.

Дифференциальная диагностика энтеровирусных инфекций ведется исходя из отличительных черт клинической формы болезни. Серозные менингиты дифференцируют с серозными менингитами иной этиологии, геморрагический конъюнктивит - с другими инфекционными конъюнктивитами, диарею - с ротавирусными диареями, полиомиелитоподобные формы - с полиомиелитом и т. д. Во время выполнения дифференциальной диагностики эпидемической миалгии, коя клинически походит на синдром острого живота острый аппендицит, кишечная непроходимость и др., нужно привлекать хирургов.

Излечение.

Этиотропное излечение не разработано. Пациентом показаны общеукрепляющие и симптоматические средства. Ряд форм менингиты, миокардиты и инфекционные экзантемы настоятельно просят назначения глюкокортикоидов преднизолон по 30-40 мг в день с дальнейшим постепенным понижением дозы.