Хроническое течение
Хроническое течение мелиоидоза имеется не часто.
Клиническая картина полиморфна. В перспективе более-менее воплощенной лихорадки появляются признаки абсцедирования внутренних органов. Характерны абсцессы в подкожной клетчатке, коже, костях с образованием многочисленных свищевых ходов. С годами развиваются торпидно нынешние абсцессы нетяжелых, печени и селезенки; поражаются помимо прочего мочеполовая система и мозговые оболочки. Помаленьку развиваются кахексия, амилоидоз, присоединяется вторичная бактериальная инфекция. Продолжительность хронической формы - от нескольких месяцев до нескольких лет. Описан случай болезни, которое продлилось 24 года. Летальность слишком высока, в запущенных случаях достигает 100 %.
Легочная форма мелиоидоза.
В большинстве случаев, наступает исподволь и исключительно порой остро. Температура поднимается до высоких цифр помаленьку, характерны повторные ознобы и богатое потоотделение. Развивается картина нелегкой пневмонии, после этого - абсцесса нетяжелых и гнойного плеврита с соответствующей симптоматикой. Пациенты откашливают насыщенную зеленовато-желтую мокроту, порой с примесью крови. Рентгенологически выявляются солидные полости до 4-5 см в диаметре в верхних долях нетяжелых, как при туберкулезе. Течение своеобразной абсцедирующей пневмонии сопрягается с воплощенными признаками интоксикации. В гемограмме при септической и легочной формах выявляется высокий нейтрофильный лейкоцитоз и увеличение СОЭ. Мониторинг при легочной форме неблагоприятный, случаи выздоровления нечасты.
Латентная форма мелиоидоза.
Проходит в отсутствии воплощенных признаков и выявляется далеко порой, в первую очередь ретроспективно при серологическом обследовании лиц, вернувшихся из эндемичных по мелиоидозу районов, или же у районного населения.
Диагностика и дифференциальная диагностика.